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福建医疗卫生事业单位招聘考试:临床专业知识

日期:2018-07-05 10:32

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  1.3岁女性,“发热、咳嗽流涕3天”就诊。查体:体温39℃,颊黏膜粗糙,可见白色斑点,皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是:()

  4.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是:()

  5.4岁女性,高热1天。第2天发现皮疹就诊。患儿全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。临床上最可能的诊断是:()

  1.【参考答案】A。中公解析:麻疹前驱期也称出疹前期,临床表现包括:①发热:热型不定,渐升或骤升。②“上感”症状:在发热同时出现咳嗽、流涕、喷健、咽部充血、结合膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪。③麻疹黏膜斑(Koplik斑):为早期诊断的重要依据。

  2.【参考答案】A。中公解析:疹多在发热3~4天后出现皮疹。皮疹先见于耳后、发际,渐及额部、面部、颈部,然后自上而下延至躯干和四肢,最后达手掌和足底。

  3.【参考答案】D。中公解析:麻疹在出疹前、后5天均有传染性。一般患者隔离至出疹后5天,如并发肺炎等并发症,需延长至出疹后10天。

  4.【参考答案】B。中公解析:麻疹的预防包括:①控制传染源;③切断传播途径;③被动免疫;④主动免疫;⑤加强麻疹的监测。题目中B不在预防措施中。

  5.【参考答案】D。中公解析:猩红热是由A组溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。临床以发热、咽炎、草毒舌、全身鲜红皮疹、口周苍白圈、帕氏线、疹退后脱皮为特征。题干所述与本病特点相符,考虑本病诊断。

  6.【参考答案】E。中公解析:结核菌素试验阴性正确判断是:①未感染过结核;②结核变态反应前期,即结核初次感染后4~8周内;③假阴性:机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。